Минздрав прогнозирует увеличение смертности

Минздрав скорректировал ряд целевых показателей госпрограммы «Развитие здравоохранения». Основное беспокойство в экспертном сообществе вызвало увеличение (по сравнению с прогнозируемым ранее — «СТМ/24») показателя смертности и снижение продолжительности жизни к 2020 году по сравнению с ожидавшейся.

Если раньше в документе было записано, что смертность должна снижаться с 12,3 случая на тысячу человек в 2016 году до 11,4 в 2020 году, то сейчас целевые показатели смертности в 2020 году изменены на 13 случаев на тысячу. А ожидаемую продолжительность жизни в 2020 году, считают в ведомстве, следует снизить с 74,3 до 74 лет.

— Целевые показатели принимаются для того, чтобы можно было оценить успешность исполнения госпрограммы «Развитие здравоохранения», — пояснил «СТМ/24» председатель фонда «Здоровье», член ОП РФ Эдуард Гаврилов.

— По-видимому, у Минздрава появились основания полагать, что прежних целей по улучшению здоровья россиян достичь не удастся.

По его мнению, представленный Минздравом проект госпрограммы «дает определенные основания для пессимистичного прогноза».

Однако в Минздраве причины корректировки показателей объяснили факторами, которые никак не связаны со здравоохранением. По словам представителя ведомства, дело в изменении возрастной структуры населения. Проще говоря, в его старении.

— В соответствии с прогнозом социально-экономического развития Российской Федерации на 2017-й и на плановый период 2018 и 2019 годов предполагается усиление тенденции старения населения и изменение его возрастной структуры. По информации ведущих экспертов в области демографии, прогнозируется уменьшение темпа дальнейшего снижения уровня смертности в целом по Российской Федерации, — заявили «СТМ/24» в пресс-службе Минздрава.

— Когда людей молодого и среднего возраста остается всё меньше и основную часть населения составляют пожилые, смертность будет выше, хотим мы этого или нет, — пояснил «СТМ/24» начальник сектора демографии РИСИ Игорь Белобородов.

— На тысячу человек пенсионного возраста и на тысячу человек населения среднего возраста показатели смертности будут разными, в этом Минздрав прав.

Что же касается снижения ожидаемой продолжительности жизни, Игорь Белобородов допускает, что это связано с непосредственно старением.

— К 2020 году возрастная структура станет не такой, как сейчас, будет больше людей, которым за 50 и за 60. Это автоматически увеличит темпы старения и повлияет на общий средний возраст и возраст дожития, — пояснил эксперт.

— С другой стороны, Минздрав ожидает, что в каждой возрастной группе возраст дожития будет расти — именно на это направлены усилия всей системы. И, видимо, ожидаемые темпы старения населения окажутся более интенсивными, чем возможный рост продолжительности жизни.

Директор Института демографии НИУ ВШЭ Анатолий Вишневский подтвердил «СТМ/24», что прогноз Минздрава действительно связан с изменением возрастной структуры населения. При этом демограф отметил, что сам по себе этот показатель мало что отражает.

— Если пользоваться им, то окажется, что смертность в Африке ниже смертности в Англии, где население гораздо старше, — привел он пример.

А вот ожидаемая продолжительность жизни, которую Минздрав снизил в своих прогнозах, по словам Анатолия Вишневского, не связана с возрастной структурой и никакого отношения к старению не имеет. Хотя этот фактор как раз может свидетельствовать об уровне развития здравоохранения и системы соцобеспечения. При этом и 74,3, и 74 года — очень маленький показатель на фоне развитых стран.

— Для нас это, конечно, прогресс, потому что мы только что прошли показатель в 70 лет. Мы в этом очень сильно отстаем. Стыдно в 2020 году иметь такую продолжительность жизни, — считает Анатолий Вишневский.

При этом ученый не уверен, что даже заявленный Минздравом показатель в 74 года будет достигнут.

— Затраты на здравоохранение в доле ВВП снижаются. За счет чего будут достигнуты эти показатели? — задается вопросом Анатолий Вишневский.

Игорь Белобородов не исключает также, что оптимизм Минздрава столь сдержан, потому что если дать более скромный прогноз, а показатели в итоге окажутся выше, это будет в плюс руководителям Минздрава.

— Это лучше, чем завысить оценку и потом получить менее благостный результат, — пояснил ученый.

Ранее сообщалось, что, по прогнозам экспертов РАНХиГС, Росстата и Международного института прикладного системного анализа (IIASA), население России через 19 лет сократится на 83 тыс. человек. Если 1 января 2016 года в стране насчитывалось 146,545 млн человек, то в 2035 году этот показатель снизится до 146,462 млн.

Читайте также: Количество россиян хотят сократить.